Вагинизм

ВАГИНИЗМ. ЖЕНСКИЕ СЕКСУАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА.

Вагинизм (вульвизм, кольпоспазм) — сексуальное расстройство у женщин, проявляющееся рефлекторным сведением бедер, непроизвольными судорожными сокращениями мышц тазового дна, влагалища, промежности, брюшной стенки которые затрудняют, или делают не возможным  вход во влагалище.

Оно возникает не зависимо от воли женщины рефлекторным путем, из за боязни повторения боли, пережитой при первой попытке к половому контакту, а нередко и предпологаемой  боли ( из  разговоров подруг о «страшной первой ночи», о крови, о боли). Это так называемый фобический вагинизм, где на первый план выступает навязчивый страх перед половым актом ( коитофобия).  Истерический вид вагинизма, возникает при осознаваемом или неосознаваемом нежелании жить половой жизнью с данным партнером.

Сокращение, спазм мышц бедер, ягодиц, влагалища делают не возможным не только введение пениса, но и тампонов, спиралей и других предметов, а также проведению гинекологических осмотров. Не только соприкосновение к половым органам, нередко и при  мысли о половой близости, возникает  судорожное запирание входа во влагалище.

Сама женщина не может контролировать судорожное сокращение мышц, которое происходит  сопровождаясь страхом, тревогой и паническим состоянием.  Всяческая попытка проникновения сексуальное или  другое ( при осмотре врачом) делается крайне болезненным, в выраженных случаях заболевания - совсем невозможным.

Больные часто понимают,  необоснованность такого страха, но преодолеть его не могут. Упреки, угрозы , агрессивное жесткое поведение мужа, партнера, только усугубляют положение.

Из большого количества женщин с вагинизмом, которых мы консультировали в нашей Клинике, и наблюдали в последующем, только у двоих женщин он  развился после определенного периода нормальной сексуальной жизни. Все остальные женщины страдали первичной формой вагинизма, который развился у них с первого дня попытки начала сексуальной жизни.

Опытный врач сексолог, сексопатолог ( см. ссылку) достаточно легко проводит диагностику вагинизма, устанавливает причину, обстоятельства при которых она возникла, и каким видом расстройства страдает больная.  Устанавливаются нарушения, изменения со стороны нервной системы и психики. Не редко при вагинизме у жены, развивается снижение потенции, сексуальные проблемы и у супруга.

Лечение вагинизма.

 Цель: Изменение отношения и поведения женщины при введении полового члена.

Первое основное  место в лечении вагинизма занимает психотерапия( см. ссылку): 1. Рациональная психотерапия с гинекологическим обследованием. 2. Патогенетическая психотерапия.3. Систематическая десенсибилизация. 4. Гипнотерапия. 6. Функциональный тренинг.

Активно используются медикаменты (  спазмолитики,  миорелаксанты, анальгетики (обезболивающие), антидепрессанты,  седативные ( успокаивающие нервную систему и тревогу), и другие группы лекарственных препаратов) .

Широко используется физиотерапия ( см. ссылку) ( лазеротерапия, Акватон, дарсонвализация, электро магнитная терапия и др.) с психотерапевтическим сопровождением.

Очень важным является привлечение супруга, партнера к лечебному процессу( см. ссылку), различные домашние задания и их обсуждение вместе и по отдельности.