Девственный брак...
Ахмед Азизов, профессор, доктор медицинских наук.
Правильно проведенная ночь — залог отличного утра,
удачного дня и хорошего вечера .
У меня на приеме, опустив головы, сидит супружеская пара. Молодые, красивые муж и жена вот уже 3 года как вместе, а детей нет. Родители, родственники с обеих сторон каждый раз причитают при встрече, расспрашивают, дают разные советы, рекомендуют врачей. И никто из них и не догадывается, что проблема куда серьезнее, чем они думают. Молодые люди живут два года в браке, а половой близости ни разу не было. Такая форма отношений имеет свое название - девственный брак или виргогамия.
Виргогамия представляет собой особую форму сексуальной дисфункции, которая развивается в результате действия ряда негативных социальных, психологических, социально-психологических и биологических факторов, чаще у женщин, чем у мужчин.
Сегодня мы говорим о мужской форме виргогамии, которая возникает при невозможности для мужчины совершить дефлорацию и первый половой акт вследствие гипо- или анэрекции, эякуляции ante portas (преждевременного семяизвержения), либо сочетания этих расстройств.
Причины девственного брака, обусловленные мужскими проблемами, это наиболее часто неправильное воспитание мужчины, которое привело к его дезинформации в области секса и неправильному сексуальному поведению. При этом страдает информационно-оценочная составляющая социального компонента сексуального здоровья,из-за низкого уровня осведомленности супругов в области психогигиены половой жизни и связанной с этим неадекватной оценкой ими своих сексуальных проявлений. Все это приводит к неправильному сексуальному поведению и сексуально-эротической дезадаптации мужа и жены.
Виргогамия, может быть обусловлена, как внутриличностным конфликтом у мужа, так и межличностным конфликтом супругов.
Причина внутриличностных конфликтов у мужа — стержневое поражение психологического компонента сексуального здоровья, обусловленное психогенными факторами, приводящими к вагинизму, гениталгиям, сексуальным фобиям, неврозу ожидания, сексуальным комплексам, транзиторному гомосексуализму.
А причиной же межличностных конфликтов приводящих к виргогамии обусловленной мужскими причинами- это результат стержневого поражения социально-психологического компонента сексуального здоровья в силу нарушения межличностных отношений супругов. Это осознаваемое, либо неосознаваемое нежелание жить половой жизнью с данным лицом или вообще с любым индивидом противоположного пола. Она развивается по механизму «бегства в болезнь», условной приятности или желательности болезненного симптома, носит черты протеста. При этом может отмечаться сексуальная или психологическая аверсия, либо их сочетание. Эти нарушения могут быть результатом детской сексуальной травмы, антисексуального воспитания, запретов, внушения порочности и отрицательного отношения к сексу вообще, которое в дальнейшем может вызвать чувство отвращения и полного недоверия к противоположному полу.
Также причиной девственного брака обусловленного мужскими проблемами могут быть различные заболевания мужчин, снижающими сексуальную функцию и препятствующими проведению полового акта. Здесь стержневое поражение анатомо-физиологического компонента за счет его нейрогуморальной, нейрорегуляторной (кортикальной) и генитальной составляющих.
Снижение информационно-оценочной составляющей социального компонента сексуального здоровья, низкая сексуальная культура супругов, связанная с их неправильным половым воспитанием и отсутствием сексуального просвещения, а также такие характерные личностные особенности мужчин, как мнительность, робость и отсутствие сексуального опыта выступают фоном, на котором развивается сексуальная дисгармония, в том числе и виргогамия.
При виргогамии через 1—2 года супруги вырабатывают заместительные формы сексуальной активности, благодаря чему девственный брак продолжается годами и нередко супруги обращаются, как и в нашем случае, за помощью только из-за желания иметь детей. Скрепляют брак в таких случаях чувство вины перед партнером, жалость к нему, ощущение своей ущербности, страх оказаться несостоятельным с другим партнером. Со временем появляется психологическое привыкание друг к другу, мнимое смирение с возникшей проблемой, переоценка ценностей — переключение интересов на бытовую и профессиональную сферу.
В зависимости от причины вызвавшей виргогамию, она имеет своеобразное клиническое течение и характерные проявления, которые должны учитываться при разработке дифференцированных методов коррекции.
В последующих публикациях мы более подробно их рассмотрим.