Мужчина, и вы постарели…
Об особенностях этого периода жизни мужчины, причинах, влияющих на мужское здоровье и способах их коррекции…
АХМЕД АЗИЗОВ, доктор медицинских наук, профессор.
Встретились два деда:
- Ну, что вспомним молодость, пойдём по девкам?
- Пошли. А если откажут?
- Ну, это не беда! Беда будет, если согласятся.
Люблю, когда мужик похож на мужика - щетина,
настойчивость, характер. Не люблю когда он похож на меня - ломается, ноет, выпендривается...
Мужчина здоров и силен, состоятелен и заботлив, подтянут и мускулист, спортивен и решителен..., так бывает только в девичьих грезах. Чаще, в реальной жизни, приходится довольствоваться совсем уж не большим набором мужских достоинств. Да и живет мужчина совсем не долго, а задолго еще выходит из строя, не может исполнить супружеский долг, болеет целой кучей разных хворей. Среднестатистический житель России мужского пола живет всего 58-59 лет. Почему? Объяснение простое – равнодушное отношение к своему здоровью и особенность национального «бытия-сознания», снисходительно относящегося к чрезмерному употреблению алкоголя и курению, а самое главное, отсутствие ценностей, определяющих сохранение хорошего здоровья, как важнейшего мерила успеха и благосостояния.
Здоровый нищий богаче больного короля? От чего, еще зависит здоровье мужчины? - От многого, но прежде всего, от самого мужчины, его жизненного настроя и образа жизни. От того, насколько сохранны и компенсированы функции жизненно важных органов, насколько адекватно работает управляющая нейроэндокринная система. Успешный мужчина, мужчина обеспеченный материально, реализовавщий себя профессионально, творчески … не редко здоровее, живет дольше .Так финансовая состоятельность является достаточно важным фактором успеха мужчины . Деньги или, как принято сейчас говорить - их количество, очень важны для самооценки мужчины, точно так же, как и его самореализация в той или иной сфере. Но зарабатывая деньги, не всегда при этом сохраняют хорошее здоровье…. Не надо бесконечно зарабатывать деньги в ущерб собственному здоровью.
Очень важную роль в функционировании мужского организма играет половой гормон тестостерон. А его количество, активность очень тесно связанно с возрастом. Мужчина начинает стареть по разному, но переломным согласно статистике, является жизненный путь с 40 до 50 лет, здесь определяется дальнейшее качество и продолжительность жизни мужчины, которые напрямую зависят от того, как они «прошли» .Снижение продукции тестостерона в организме становится заметным уже после 40 лет. Меняется цвет лица и редеют волосы, появляются «мешки» под глазами, становится рыхлой фигура, округляется живот, растет недовольство собой, начинает «маячить» неприятно-непонятное словосочетание –«аденома предстательной железы»… А решение необходимо принимать уже сейчас, когда тебе около 40, ведь предотвратить болезнь гораздо проще, чем ее лечить в будущем.
Этот период жизни несет в себе определенные нюансы, секреты и скрытые опасности. И многое из этого тесно связывают с тестостероном, дефицит которого начинает все явственно ощущаться. Значение мужского полового гормона тестостерона ,многими сильно недооценено. Нам, врачам, хорошо известно, что плотность и целостность костной и мышечной ткани, нарушение жирового и углеводного обмена, кардиологические и психо-эмоциональные расстройства тесно связаны с дефицитом тестостерона. На пример, очень тесна взаимосвязь тестостерона с кардиологическим заболеванием. Миокард представляет собой сердечную мышцу, а значит, как и у любой мышцы, тонус ее напрямую зависит от свободного тестостерона.
Зачастую, человек лечится от различных сердечных заболеваний, причиной которых является дефицит тестостерона, отвечающего не только за синтез белков в миокарде, но также способствующего расширению коронарных артерий и нормализации уровня холестерина.
С тестостероном связанна оплодотворяющая способность мужчины: сексуальная активность, многие поведенческие реакция характеризующие мужчину ,его жизненный тонус, предприимчивость, активность, агрессивность…..
Вместе с тем, многие пациенты , нередко и доктора, делают большую ошибку ориентируясь только на общий тестостерон в крови. В организме мужчины тестостерон ведь находится в двух состояниях: в связанном белками плазмы и свободном. Важна концентрация свободного тестостерона. Обычный анализ крови на половые гормоны, на тестостерон определяет его общее содержание, где не известно о концентрации свободного тестостерона. Связанный тестостерон, образно выражаясь, можно сравнить с банковским счетом, а свободный – с наличными в кармане! Но ведь по замыслу природы, мужскую силу и мужской характер определяет сексуальная активность. Увидел ее: глаза, фигура, ножки…- «вывернул карман, а там лишь цифры банковского счета»…, а нужен тестостерон свободный, сию минуту, немедленно, сейчас! Такова уж мужская природа. И именно по количеству свободного тестостерона в организме и отличаются зрелые мужчины 40, 50, 60, 70 лет от 20-летних юнцов.
Кстати, тестостерон производится в организме из холестерина. Дефицит свободного тестостерона говорит о том, что холестерин не был использован для его производства, а значит, будет откладываться на стенках кровеносных сосудов.
Помимо этого, на обмен тестостерона сказывается влияние многих факторов, таких как стрессы, заболевания внутренних органов, инфекции и интоксикации, вызванные алкоголем, никотином, приемом различных лекарств. Чем более ответственна и сложна работа мужчины, тем вероятнее проявление симптомов дефицита свободного тестостерона. Постоянное напряжение и регулярные психические перегрузки ведут к снижению уровня свободного тестостерона, ведь установлено, что гормоны стресса – адреналин и норадреналин, фактически, его антагонисты, т.е. его «убийцы». С возрастом свободный тестостерон более сушественно меняет концентрацию, чем общий. Если взять референтные значения свободного тестостерона, то у 16-25 летних парней он приближается к верхней границе нормы, у 40-летних он где-то между серединой нормы и ее минимумом, а у 55-летних и старше он приближается к нижней границе нормы.
По данным ВОЗ, уровень свободного тестостерона снижается уже с 25 лет со скоростью около 2-3% в год, а связанного - с 50-55 лет на 0,8-1,6% в год. В возрасте 80 лет - средний уровень связанного тестостерона плазмы составляет 60% от среднего уровня его в возрасте 20 лет, а свободного - всего лишь 20%.
Но все это, при желании, поддается лечению и коррекции. Все зависит от желания и силы характера самого мужчины. Благодаря, заместительной гормональной терапии, адекватной, проводимой под строгим контролем высококвалифицированного врача, восполняется дефицит свободного тестостерона. На понимании возрастных колебаний концентрации свободного тестостерона и строится заместительная гормональная терапия у мужчин. Противопоказаниями для проведения заместительной гормональной терапии у мужчин является рак предстательной железы. Искусство врача заключается в том, чтобы оценить все плюсы и минусы такой терапии, а задача состоит в повышении уровня свободного тестостерона у пациента до уровня нормы 20-летнего юноши. Эстрадиол основной женский половой гормон является виновником аденомы, и часто рака предстательной железы ( о нем мы поговорим в следующих публикациях) .
Поэтому, прежде всего, необходимо провести полное обследование всего организма и добавить к ним те исследования, которые непосредственно касаются мужчин. Хотелось бы надеяться, что наш разговор заставит задуматься представителей сильного пола.
- Уверен, что благодаря своевременной диагностике и рациональной медицинской коррекции, проведенной, под бдительным врачебным контролем, можно предотвратить развитие многих серьезных осложнений, а значит сохранить здоровье и благополучие мужчины. . Для этого мы и создали диагностическую программу «Мужчина после 40».
